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不合理运动是孩子健康成长的“杀手”!!
2016-7-2
来源:未知
点击数: 1492          作者:未知
  • 毛 锐(撰稿人)

    第一防护专家组成员    副主任医师

    毕业于与成都体育学院运动医学系

    主要工作的运动队包括:国家网球队、国家橄榄球队、北京乒乓球队、北京田径队

    曾参与保障的大型赛事:2008年奥运会、2013年橄榄球世界杯、两届橄榄球世界杯、两届橄榄球亚锦赛

    参与编辑《常见运动损伤防治手册》、《简明医务监督手册》、《实用肌贴应用技术》

    前 言

    大家好!我是毛医生,很高兴在第一防护同大家分享青少年运动损伤的发现和治愈的故事,今天,我们用了一个非常严肃的标题《不合理运动是孩子健康成长的“杀手”》,在日常生活中我们遇到很多儿童青少年发生运动损伤的病例,比如崴脚、肌肉拉伤、膝关节痛等运动拉伤。体育老师、家长甚至非运动医学专业的医生、对运动损伤不了解,不懂运动损伤如何处理?造成了急性运动损伤发展成了慢性损伤,那些本应该可以很快治愈的损伤留下后遗症,对孩子的生长发育造成了一定的影响。

    今天分享一段我的亲身经历,希望家长朋友对运动意外损伤能引起高度重视。

    周末,我带着妻子去一位老朋友家串门。敲门后,老友的夫人给我们开的门。坐下寒暄了几句,随后见到老友家中活泼可爱的儿子彬彬出来跟我们打招呼。不经意间,我觉得彬彬好像有点一瘸一拐的,就随口问了一句:“彬彬,怎么了?这么小就犯老寒腿了”彬彬不好意思的笑了,说了句:“叔叔,您别挤兑我了。这不,昨天下午踢球,来个球我一脚踢空了,被人叫做大漏勺不说,还把大腿给闪了一下。”边上,我夫人马上接了一句说:“彬彬,让你叔叔给你检查一下吧。”“也行,彬彬,你到床上去躺着,我先看看你的小腰,再看看你的老寒腿。”

    很快就检查完了,我一脸严肃的跟老友说:“明天你最好带彬彬去医院做一个腰部CT,我怀疑彬彬得的是腰椎间盘膨出症。”老友大吃一惊“什么?你说彬彬得的是腰椎间盘突出症?他才十三岁就能得这个病?那不是上了岁数的人才得的病吗?再说了,不就是踢球时踢空了一下嘛,至于腰出这么大的问题吗?何况彬彬也没说腰疼啊”我知道现在怎么说也说不明白,就开了句玩笑:“彬彬不是你们亲儿子吗,刚说花点钱就急了?这样吧,明天晚上咱们再说,如果彬彬没事,做检查的钱我出了,就当提前给彬彬的过年压岁钱了。”听我这么一说,老友也不好意思了,连忙表示不是这个意思,但是,我看得出,他还是半信半疑的。

    第二天,我下班刚回到家,老友就带着彬彬找我来了,手里还拿着一张CT片子。刚一进屋,老友就迫不及待的问我:“椎间盘突出好治吗?这么小的孩子就得了这么个病,以后怎么办?会不会留后遗症?”彬彬也急着问我:“叔叔,以后我还能踢球吗?我不会坐轮椅吧?”面对父子二人连珠炮似的提问,我一面请他们坐下,一面说到:“你们啊,要不就满不在乎、不当回事,要不就弓杯蛇影、草木皆兵。都想什么呢,还坐轮椅呢,你爸还没坐上轮椅呢,你寻思那是出租车哪,想坐上就能坐上”就坐后,我看了CT片子和报告:腰3-4椎间盘膨出。知道他们父子心中的疑团,我说:“这样吧,我给你们简单讲讲关于腰椎间盘突出的知识,至于你们的问题,看你们能否自己得出答案。”

    椎间盘位于两个椎体之间,共有23个,由软骨板、髓核及纤维环三者构成。主要功能为连接两个椎体,稳固脊柱,使脊柱能向各方向活动以及吸收震荡。纤维环在20岁以前为生长发育期,除儿童外,可在任何年龄发生纤维环的破裂,多因外伤引起。而纤维环的破裂,直接导致髓核游离于纤维环之外而致椎间盘膨出。腰椎间盘突出的90%为L4-5、L5-S1突出,但在青少年中,则L3-4最为常见。你的这次受伤,主要原因是由于肌肉力量不足,且踢球时伴转腰动作幅度过大、发力过猛,腰部肌肉强烈收缩,导致纤维环部分破裂而致椎间盘膨出。

    预防措施:对于年轻人来说,肌肉力量的锻炼尤其是腰背肌的力量练习虽然是比较枯燥的,但绝对是必不可少的,要重视力量的练习;在比赛中,注意力要高度集中;要注意技术动作的要领,错误的技术动作往往是导致受伤的重要因素;要注意受伤后及时就诊,以免发生误诊、漏诊,耽误治疗。

    青少年的腰椎间盘突出多为急性损伤,纤维环破裂,而破裂后的纤维环的裂隙内由于松质骨与硬膜外毛细血管的长入,可以自行修复。因此,早期正确的诊断和治疗后不会影响以后的运动

    听完我的讲解,老友和彬彬悬着的心总算是放下了,我又补充道:“虽然从长远看,青少年的腰椎间盘膨出对今后的影响不大,但这绝不意味着不需要治疗。对腰椎间盘突出的治疗方法有很多,比如早期的卧床休息、牵引、按摩、针灸等保守治疗效果很好,但是,在治疗期内,应该停止运动,以免病情的加重。”老友和彬彬不住的点头。

    在我的安排治疗下,彬彬很快恢复了健康。几个月后的周末,老友再一次对我和夫人发出了做客的邀请。酒酣耳热后,老友说到:“我就没想明白,怎么踢个球把大腿闪了一下,你居然就能想到腰上去了,还居然就蒙对了,这是为什么啊?”我哈哈一笑:“这还不简单,地球人都知道,那歌词中不都唱了吗,我被青春撞了一下腰……”

    好的,今天我的分享就到这里,希望可以帮助到大家,第一防护云集了大量有运动损伤治疗经验的医生和学者,大家也可以向平台提出自己关心的话题,我们会根据情况形成专题文献逐一解答,下期将会推出《青少年急性腰椎间盘突出症的自我检测方法》,我们会教给家长朋友几个简单易行的检查手段,当孩子腰部发生意外损伤时,可以先用这些方法做快速检查,能够初步判断出有无腰椎间盘膨出,并决定是否需要送孩子去请专业医生进行治疗,避免由于缺乏运动方面的意识而贻误时机。敬请留意下期推送!  

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